6.2 Moléculas Pequeñas Inhibidoras De La Actividad Tirosina Quinasa (tkis)
6.2 Moléculas Pequeñas Inhibidoras De La Actividad Tirosina Quinasa (tkis)
En los últimos veinte años se han sintetizado y evaluado por su potencial actividad preclínica cientos de TKIs (72-81). Estas moléculas son generalmente competidores reversibles del sitio de unión al ATP en el dominio catalítico intracelular de la tirosina-quinasa. El modelado de la unión de compuestos en el "bolsillo" ATP de la Tirosina-quinasa se ha usado satisfactoriamente para diseñar moléculas potentes y selectivas (81). Los compuestos más prometedores dentro de los EGFR-TKIs son actualmente tres series de compuestos que incluyen (Tabla 3):
Una variedad de inhibidores han mostrado poseer actividad antitumoral “in vivo” en modelos preclínicos incluyendo el ZD1839 (Iressa), OSI-774, PD183805/CI-1033, PKI-166, CGP-59326A, GW2016 y PD153035. De éstos, EGFR-TKIs, ZD1839, OSI-774, CI-1033, y PKI-166 se encuentran en diferentes fases de desarrollo clínico con pacientes con cáncer.
Ccompuesto |
Nombre |
Especificdad |
Reversibilidad |
Estadio de desarrollo clínicoe |
Quinazolinas |
gefitinib |
EGFR |
Si |
Aprobado para tercera línea de tratamiento de NSCLC en Japón y EEUU |
OSI-774 |
EGFR |
Si |
Fase III |
|
CI-1033 |
pan-ErbB |
No |
Fase II |
|
EKB-569 |
EGFR |
No |
Fase I |
|
PD-183805 |
pan-ErbB |
No |
Fase I |
|
Pyridopyrimidinas |
PD-158780 |
pan-ErbB |
Si |
Preclinica |
Pyrrolopyrimidinas |
PKI-166 |
EGFR/ErbB-2 |
Si |
Fase I, discon tinuado |
Otros |
GW-572016 |
EGFR/ErbB-2 |
Si |
Fase II |
AG-1478 |
EGFR |
Si |
Preclinica |
Figura 11: Estructura molecular de las TKIs
Los TKIs son moléculas sintéticas fundamentalmente derivados quinazolínicos, de bajo peso molecular que interactúan con el dominio tirosina-quinasa intracelular de varios receptores, incluyendo EGFR, inhibiendo la fosforilación inducida por ligando compitiendo por el lugar de unión del ATP (82).
Compuesto |
Tipo |
Nombre Generico/Comercial |
Instructión |
ZD1839 |
erbB1 |
Gefitinib/lressa |
AstraZeneca |
OSI-774 |
erbB1 |
Erlotinib HC1/Tarceva |
OSI/Genentech/Roche |
CI-1033 |
pan erbB |
Canertinib |
Pfizer |
EKB-569 |
erbB1/2 |
— |
Wyeth Ayerst |
GW2016 |
erbB1/2 |
— |
GlaxoSmithKline |
PKI-166 |
erbB1/2 |
— |
Novartis |