1.5 Diagnóstico

Poblaciones de alto riesgo:

Tendencia a las pecas, individuos rubios y de piel clara, alto número de nevus, nevus atípicos, propensión a las quemaduras solares o quemaduras solares severas con formación de ampollas, exposición solar prolongada de los 10 a los 24 años, historia familiar de melanoma o de nevus displásicos e historia de léntigo actínico.

Signos y síntomas:

Los datos clínicos que hacen pensar que una lesión pigmentada pueda ser un melanoma son el sangrado espontáneo, aumento de tamaño, cambios de coloración, límites imprecisos y festoneados y aparición de prurito. Estos datos clínicos vienen dados por la Sociedad Española contra el Cáncer y por Europa Contra el Cáncer. Además es importante el estudio histológico para confirmar el diagnóstico. Realmente el único diagnóstico definitivo es la biopsia.

Estudio de extensión:

Debido a la posibilidad de afectación ganglionar y a distancia, el diagnóstico completo debe incluir el examen de las áreas ganglionares de drenaje y su biopsia ante sospecha, TAC craneal y tóraco-abdominal ante sospecha clínica para descartar la existencia de metástasis cerebrales, pulmonares y hepáticas y gammagrafía ósea ante dolor sospechoso para descartar la existencia de metástasis óseas.