1.6 Factores Pronósticos
1.6 Factores Pronósticos
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Índice de Breslow:
Es el factor más importante y representa la distancia desde la capa granulosa hasta la zona más profunda del tumor en milimetros. Existe una relación estrecha entre el índice de Breslow, la aparición de metástasis y la supervivencia:
Es el factor más importante y representa la distancia desde la capa granulosa hasta la zona más profunda del tumor en milimetros. Existe una relación estrecha entre el índice de Breslow, la aparición de metástasis y la supervivencia:
| Estadio | Espesor en mm | Metástasis | Supervivencia a los 5 años |
| IA | <0.76 mm | No | 96% |
| IB | 0.76-1.5mm | Baja probabilidad | 87% |
| IIA | 1.5-4 Mm | Alta probabilidad | 55-60% |
| IIB | > 4 mm | Alta probabilidad | 40-47% |
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Niveles de CIark:
También tiene importancia pronostica, definiendo la capa de la piel a la que ha llegado el tumor. En general el índice de Breslow es más fiable.
También tiene importancia pronostica, definiendo la capa de la piel a la que ha llegado el tumor. En general el índice de Breslow es más fiable.
• Nivel I: Epidermis
• Nivel II: Dermis papilar
• Nivel III: Dermis
• Nivel IV: Toda la dermis reticular
• Nivel V: Hipodermis
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Localización anatómica:
Es otro factor pronóstico de importancia, siendo las localizaciones BANS (Back, Arms, Neck & Scalp) las de peor pronóstico.
Es otro factor pronóstico de importancia, siendo las localizaciones BANS (Back, Arms, Neck & Scalp) las de peor pronóstico.
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En algunos estudios el índice mitótico, características nucleares y presencia de satélites vasculares microscópicos han demostrado tener importancia pronóstico.
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El lentigo maligno ha demostrado presentar un comportamiento menos agresivo.
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