3.4 Hipoglucemias

3.4     Hipoglucemias

Aparece en neoplasias del mesénquima y en hepatocarcinomas fundamentalmente. Se debe a la producción ectópica de insulina o factores de crecimiento insulin-like (IGF1, IGF2). Otros mecanismos son la producción de sustancias estimuladoras de liberación de insulina, producción de inhibidores hepáticos de glucosa, proliferación de receptores de insulina o bloqueo de la insulina por proteínas M (en el mieloma).

Los síntomas de la hipoglucemia son temblor, taquicardia, sudoración y en los casos más graves trastornos mentales, convulsiones y coma. El tratamiento debe ser la extirpación del tumor que lo produce, glucosa intravenosa o glucagón.