7.1 Cirugía
7.1 Cirugía
Además de para el diagnóstico histológico, la cirugía es el método más rápido para reducir el volumen tumoral. El objetivo puede ser la exéresis completa o, simplemente, la descompresión cerebral (exéresis parcial o subtotal). Tras la craneotomía, una vez identificado el tumor, se procede a extirparlo mediante aspiración o electrocoagulación. La radicalidad de la cirugía dependerá del tipo tumoral y de su localización. En algunos tumores (craneofaringioma, ependimoma, meduloblastoma) si la radicalidad conduce a secuelas neurológicas severas, es preferible realizar una exéresis parcial más radioterapia.
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En general, se intentará una cirugía lo más amplia posible pero que no ocasione alteración funcional al paciente.
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En tumores de alto grado (G-III y G-IV) es difícil la exéresis completa por la existencia de bordes infiltrantes y mal definidos, y se precisará de Radioterapia (con o sin quimioterapia) para disminuir o alargar el riesgo de recidiva local.
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En los tumores bien diferenciados la exéresis completa por sí misma puede ser curativa.