2.2 Anorexia Y Pérdida De Peso


2.2     Anorexia Y Pérdida De Peso

Una menor ingesta de nutrientes ( hipofagia),que provoca un balance energético negativo y un consumo de los depósitos de lípidos y proteínas se produce en la anorexia. En la etiología de la anorexia se involucran diversos factores:

-
Factores psicógenos y del SNC. Existen síntomas, como la depresión, el dolor y la ansiedad que pueden tener efectos anorexígenos. Los productos tumorales de acción central o periférica pueden alterar el mecanismo reflejo del apetito, habiéndose demostrado niveles plasmáticos elevados del aminoácido triptópfano.También se produce una alteración de las sensaciones gustativas y olfatorias, con elevación del umbral para sustancias dulces y descenso para las amargas.
-
Efectos producidos directamente por el tumor. El tumor en su evolución, frecuentemente, produce alteraciones en el funcionamiento del tubo digestivo (disfagia, obstrucción, fístulas, malabsorción), con disminución de la absorción de nutrientes a pesar de mantener una ingesta suficiente.
-
Efectos producidos por la terapia antineoplásica. Durante el trascurso del tratamiento antineoplásico se presentan con frecuencia náuseas, vómitos, diarreas, mucositis, xerostomía. Todo esto disminuye las secreciones digestivas, alterando la ingesta y la absorción de nutrientes.
-
Mediadores endógenos. La causa principal del desarrollo de la anorexia y la pérdida de peso en la caquexia tumoral parecen ser el factor de necrosis tumoral (TNF) y la interleuquina-1, también relacionadas en la instalación de distintas condiciones patológicas.