4.2 Síndromes Paraneoplásicos Del Sistema Nervioso Periférico

Polineuropatía sensitivo-motora:

Es infrecuente y se suele asociar a cáncer de pulmón, de mama o de estómago. Se caracteriza por un déficit sensitivo y motor moderado, que afecta a extremidades de forma simétrica y distal. No existe tratamiento específico.

Neuropatía autonómica:

Acompaña frecuentemente a otros síndromes paraneoplásicos, aunque puede ser la única manifestación. Incluye múltiples síntomas como hipotensión ortostática, vejiga neurógena, alteraciones del peristaltismo esofágico o intestinal y cuadros de pseudo-obstrucción intestinal e incluso arritmias cardíacas que pueden provocar muerte súbita. El tumor más frecuentemente asociado es el micorcítico de pulmón. Otros tumores que lo pueden producir son el de páncreas, tiroides, recto, carcinoide o enfermedad de Hodgkin.

Síndrome de Guillain-Barre:

Es una polineuropatía subaguda desmielinizante que cursa con una parálisis fláccida, ascendente, bilateral y simétrica. Los tumores asociados más frecuentes son los linfomas, enfermedad de Hodgkin y algunos tumores sólidos. El tratamiento incluye gammaglobulina o plasmaféresis.