3.1 Historia Clínica

3.1     Historia Clínica

Debe ser exhaustiva, detallada y completa. Cualquier síntoma nuevo referido por el paciente por atípico que nos parezca debe ser recogido. Se ha de interrogar en los antecedentes personales sobre cirugías o tumoraciones previas (ejemplo desarrollo de metástasis hepáticas de un melanoma extirpado años antes o recidiva ganglionar de un cáncer de mama). Mediante la historia clínica podemos obtener datos sintomáticos que de por sí podrían modificar el estadio de la enfermedad (como la existencia de síntomas B en le enfermedad de Hodgkin). Otras veces se encuentran síntomas que sin modificar el estadio del tumor nos orientan al pronóstico tumoral (ejemplo la rapidez de crecimiento de una masa adenopática) o bien la signos que impliquen mayor agresividad tumoral (como la hemorragia en un melanoma). Por último, es frecuente recoger signos o síntomas en la anamnesis que sugieren la existencia de lesiones a distancia que exigen la realización de pruebas complementarias (como la presencia de síntomas neurológicos en un paciente con cáncer de pulmón por los demás operable o dolores óseos en un paciente con cáncer de próstata.)