9.1 Fiebre

9.1     Fiebre

Es un síntoma muy frecuente en los pacientes con cáncer. El diagnóstico diferencial incluye procesos infecciosos, fiebre secundaria a fármacos o a procesos inmunes.

Los tumores que se asocian típicamente a fiebre son los carcinomas renales, hepatomas y enfermedad de Hodgkin constituyendo en este último caso un factor de mal pronóstico. Otros tumores asociados son el osteosarcoma, leucemias, Sarcoma de Ewing, mixoma atrial y tumores hipotalámicos.

La etiopatogenia no es bien conocida, pero se piensa que se debe a un pirógeno producido por el tumor que actúa sobre el hipotálamo y origina una desregulación de la temperatura. La fiebre se puede utilizar como marcador tumoral. El tratamiento es el de la neoplasia subyacente y antiinflamatorios no esteroideos.