5. Vía Urológica

5.    Vía Urológica

La estenosis/oclusión tumoral de la vía urinaria conduce a una dilatación de la misma (hidronefrosis) con anulación funcional del riñón. Esta dilatación hace que sea sencillo puncionar el riñón por debajo de la 12 costilla con una aguja fina. Una vez se obtiene reflujo de orina, se realiza una dilatación progresiva con un sistema coaxial hasta pasar un catéter de drenaje "pigtail". Esta nefrostomía

Figura 5.Endoprótesis ureteral que se extiende desde la pelvis renal a la vejiga.

Figura 4. Nefrostomía percutánea mostrando la pielografía descendente: oslusion del ureterdistal

de descarga tiene el objetivo de retirar la orina del sistema urinario que no puede pasara a la vejiga (fig. 4). En oclusiones/estenosis crónicas, se puede introducir una endoprótesis ureteral a través de una nefrostomía previa para conectar la parte proximal con la distal. Los sistemas mas frecuentemente utilizados son los catéteres doble jota (fig. 5). Este sistema permite un correcto flujo de orina a través de la vía urinaria durante un espacio prolongado de tiempo.