4. Histología
4. Histología
El tratamiento de los cánceres de pulmón varía de forma sustancial según la histología que presenten. A efectos prácticos, los tumores pulmonares se dividen en carcinomas microcíticos y carcinomas no microcíticos. El término carcinoma no microcítico se refiere al conjunto de tres histologías distintas: carcinoma epidermoide o escamoso, adenocarcinoma y carcinoma de células grandes, agrupación que por sus características se puede tratar de una forma homogénea.
La clasificación histológica de las neoplasias de pulmón se observa en la Tabla I (Clasificación de la OMS).
1.
Carcinoma epidermoide o de células escamosas y de células en forma de huso.
2.
Carcinoma de células pequeñas.
3.
Hoffman HT. Choosing a concomitant chemotherapy and radiotherapy regimen for squamous cell head and neck cancer: A systematic review of the published literature with subgroup analysis. Head&Neck 2001: 579-589.
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Carcinoma de células pequeñas
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Tipo mixto o variante de células pequeñas y grandes
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Carcinoma combinado de células pequeñas (con epidermoide o adenocarcinoma)
3.
Adenocarcinoma
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Adenocarcinoma acinar
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Adenocarcinoma papilar
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Carcinoma bronquioalveloar
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Carcinoma mucosecretor
4.
Carcinoma de células grandes
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Carcinoma de células gigantes
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Carcinoma de células claras
5.
Carcinoma adenoescamoso
6.
Tumor carcinoide
7.
Carcinoma de células bronquiales
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Carcinoma adenoide quístico
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Carcinoma mucoepidermoide
8.
Otros
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Tabla 1. Clasificación histológica de los tumores epiteliales malignos del pulmón
A continuación se describen las características de los cuatro tipos histológicos principales.