1.3 Historia Natural


1.3     Historia Natural

Los melanomas tienen dos formas de crecimiento local:

0.1
Radial:

No produce metástasis, las células neoplásicas no invaden la dermis pero crecen de forma indefinida. Es importante su diagnóstico precoz porque su tratamiento lleva a la curación.
 -  
Vertical:

Existe infiltración de la dermis, invasión de vasos linfáticos y venosos, y pueden producirse metástasis. Este hecho define el pronóstico y ocurre en todos los melanomas cutáneos y mucosos.

Además estos tumores diseminan por vía linfática en forma de Metástasis en tránsito (satelitosis): siguen el trayecto linfático del tumor al ganglio correspondiente, y aparecen lesiones pigmentadas como perdigonadas, o Metástasis directamente al ganglio de drenaje correspondiente. Además se produce diseminación hematógena fundamentalmente a pulmón, hígado y sistema nervioso central (SNC). El principal motivo de muerte es la afectación pulmonar y del SNC. La difusión transplacentaria es excepcional.