7. Tipos Histológicos
7. Tipos Histológicos
El tipo histológico más frecuente es el carcinoma epidermoide (90%), seguido a distancia por el adenocarcinoma (10%). A continuación se enumeran los tipos histológicos conocidos.
TNM |
FIGO |
|
Tis |
Estadio 0 |
Carcinoma in situ, carcinoma intraepitelial |
T1 |
Estadio I |
Carcinoma confinado estrictamente al cuello uterino (no debe tomarse en cuenta la extensión hacia el cuerpo uterino). |
T1a |
Estadio IA |
Carcinomas preclínicos del cuello uterino, diagnosticados sólo por microscopio. |
T1a1 |
Estadio IA1 |
Invasión del estroma <3mm a partir de la base del epitelio, ya sea superficial o glandular desde el cual se origina y no >7mm de ancho. |
T1a2 |
Estadio IA2 |
Invasión del estroma >3mm en profundidad pero no >5mm, y no debe exceder de 7 mm de ancho. |
T1b |
Estadio IB |
Lesiones preclínicas de mayor extensión que el IA o tumores clínicos limitados al cervix. |
T1b1 |
Estadio IB1 |
Lesiones de 4 cm o menos. |
T1b2 |
Estadio IB2 |
Lesiones que miden más de 4 cm (en forma de barril o bulky) |
T2 |
Estadio II |
El carcinoma se extiende más allá del cuello uterino, pero sin alcanzar la pared pelvica. El carcinoma afecta la vagina, sin llegar al tercio inferior de ésta. |
T2a |
Estadio MA |
No hay afección parametrial. Pueden afectarse hasta 2/3 superiores de vagina. |
T2b |
Estadio MB |
Hay afección parametrial manifiesta, sin llegar a pared pélvica. |
T3 |
Estadio MI |
El carcinoma se ha extendido hasta la pared pélvica (a la exploración rectal no se encuentra espacio libre de cáncer entre el tumor y la pared pélvica), el tumor abarca al tercio inferior la vagina, existe hidronefrosis o insuficiencia renal. |
T3a |
Estadio IMA |
No hay extensión hacia la pared pélvica, pero sí a 1/3 inferior de vagina. |
T3b |
Estadio IIIB |
Extensión hacia la pared pélvica, hidronefrosis o insuficiencia renal. |
T4 |
Estadio IV |
El carcinoma se ha extendido más allá de la pelvis verdadera o afecta desde el punto de vista clínico a la mucosa de vejiga o recto. El edema bulloso, como tal, no permite que un caso se incluya IV. |
N1 |
Estadio IVA |
Extensión del crecimiento hacia los órganos adyacentes. |
M1 |
Estadio IVB |
Extensión hasta órganos a distancia. |
Figura 4. Clasificación de la FIGO
Destacaremos características de algunos de ellos: