4.1 Cáncer De Cavidad Nasal Y Senos Paranasales (5%):

4.1         Cáncer De Cavidad Nasal Y Senos Paranasales (5%):

Son tumores poco frecuentes, generalmente bien diferenciados y de crecimiento lento. No tienen tendencia a producir metástasis. Los síntomas más frecuentes son la aparición de una úlcera no cicatrizada, el sangrado ocasional y la obstrucción nasal unilateral. Al extenderse pueden producir dolor dental, síntomas oculares o trismus según la dirección de la progresión. Los ganglios afectos son los de la región de la parótida y el triángulo submandibular.

En los estadios precoces la cirugía o la radioterapia consiguen buenas tasas de respuesta (cercanas al 100%). En los demás estadios, el tratamiento de elección es la combinación de cirugía y radioterapia. La supervivencia a los cinco años es del 75% para el estadio II, del 36% para el estadio III y del 11% para el estadio IV. El tratamiento exclusivo con radioterapia se utiliza cuando no es posible realizar una cirugía adecuada y no se consiguen buenos resultados (control local menor del 20%). La asociación de QT-RT concomitante se está estudiando, con resultados prometedores. Se podría utilizar tanto en enfermedades poco avanzadas, con el fin de evitar las deformidades estéticas que se podrían producir con la cirugía, y en los tumores localmente avanzados para aumentar el control loco-regional.